科大实验初升高项目班考试报名表
时间:2018-06-01 22:09:05  来源:  作者:
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    孩子姓名

     

       

     

    民 族

     

    一寸照片

    出生日期

     

    就读学校

     

    家庭住址

     

    户口所在地

    (区、县)

     

      

      

    (预估)

    成都本地(满分700分)

     

    意愿报考科大实验的班级(打√)

    拔尖创新人才基地班(      

     

     

    外地学生(满分        

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    工作单位

     

     

    联系电话

     

     

    学生

    综合

    发展

    情况

    介绍

     

     

    (获奖

    情况

    及艺

    术特

    长等)

     

    备注

     

     

                             (如经别人推荐,请在本栏填写推荐人姓名及电话)